検査記録

■ 身体検査・血液検査
- 身長:158.2cm/体重:50.4kg/BMI:20.1(正常)
- 血圧:116 / 74 mmHg
- 心拍数:72 bpm
- 視力:裸眼0.6(矯正レンズ持参)
- ウイルス検査・血糖・肝腎機能:すべて正常
- 薬物・アルコール検出:陰性
【所見】:健康状態は良好。過去の大きな病歴や通院歴は本人申告なし。
■ 心理・精神適性検査
- MMPI:依存傾向が強く、被害者意識が高め。外見上は協調的に見えるが、深層には他責性と自己憐憫の強さが見られる。
- STAI/BAI:中等度の不安傾向あり。人間関係を巡る不安が高い。
- 簡易認知検査(MoCA-J):正常(27点)
【所見】:一見穏やかだが、関係性のなかで感情の起伏が大きくなる可能性あり。過去における情緒的な反動行動が懸念されるため、対人関係に関する事前説明とモニタリングが必要。
■ 社会・生活ヒアリング
- 居住状況:単身、アパート暮らし
- 交友関係:「連絡はあまり取っていない」
- 家族関係:疎遠・絶縁との申告
- 収入:失業手当受給中、生活費は「節約で何とかしている」と回答
【所見】:物腰柔らかく、愛想も良いが、話題は自己中心的で長引く傾向。密な人間関係を構築したがる一方で、自他境界が曖昧。
■ 総合判定
| 項目 | 判定 | コメント |
|---|---|---|
| 身体的健康 | ○ | 問題なし |
| 精神的安定性 | △ | 不安定要素あり。情緒の変動に注意。 |
| 社会的適応性 | △ | 対人関係での摩擦可能性高。 |
